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台中大里塗城路686號 (我們109年6月搬家了!)04-24927878皮膚問題 雷射 美容醫學 減重

2017年11月4日 星期六

106-10-15 邱品齊醫師 雷射光電治療術前術後皮膚保養學 ~課後心得筆記

 





參加演講活動 Physiogel Symposium:這次請到兩位重量級的講師:邱品齊醫師和柯適中醫師!
都是很厲害的,經驗豐富的.樂於教學的醫師! 趁著還有印象,把聽到的內容記錄下來^^

第一部分是邱品齊醫師:


一.80/20法則

不管學的再多,念再多的書,永遠永遠有無法預期的狀況風險

>所以要有面對各種可能無法預料的狀況都有處理的能力!


二.風險的不確定性


永遠都有無法確定的術後反應

>每個病灶都是不一樣的
>每個的皮膚性質也是不一樣的
>處理過程是無法完完全全精準的(操作的角度是否垂直?發數?密度?)
>機器不是100%完美(能量不穩定度)

>>>每次來的每個病人都是未知數

比如說
>打完雷射出現物理性的蕁麻疹
>除毛雷射後出現毛囊炎
>打完雷射出現單純性疱疹
>打完雷射反黑反白變花


三.無風險迷思 NO DOWNTIME ??


雷射都是刺激,多少有點傷害
沒有完全沒有風險






四.患者的期待與現實 


患者有時候會過度期待
現實並非是100%完美的


五.專業的責任 ACCOUNTABILITY


醫師有責任盡職的術前評估&術後修護追蹤


例如: 皮膚正在發炎不穩定>>>先穩定肌膚狀況
          敏感性的肌膚>>>>>>>>先養好皮膚
          有皮膚問題疾病>>>>>>先治療




六.最佳方案 BEST SOLUTION 


針對每個病人每個狀況處理有不同的最佳方案

例如: 黑斑(肝斑) (1) 先處理誘發原因
                              (2) 防曬很重要
                              (3) 口服傳明酸+維他命C
                              >>光電雷射處理並非一定是第一線




七.循序漸進 STEP BY STEP


依照需要一步一步來

例如:痘疤
(1)先控制痘痘(先治病)
(2)再處理 紅痘疤>>PDL染料雷射
                  凹疤>>飛梭雷射






八.術後照顧 FIRST AID


(一)有傷口

先冰敷>>>藥膏+敷料(例如:人工皮)

(二)無傷口

(1)溫和清潔劑洗臉>>>洗時不刺激                                   
                                        洗完不乾澀
(2)適度保濕(雷射後皮膚都會變乾)
                    >>>依照膚質選擇適合的保濕產品
                    >>>原則: 成分單純好, 不一定要敷面膜
(3)完全防曬
     物理遮蔽+物理性防曬

(三)術後修護產品

維他命 A, C, B3, B5 


九.醫療紀錄


記載詳實

照相紀錄
紀錄治療細節

同意文件



十.醫美心理學


態度很重要

同情心EMPATHY

同理心SYMPATHY

不求好心切
凡事全力以赴
量力而為
小人退散!


總結的一張投影片



參考資料: 邱品齊醫師 106-10-15 演講內容